重生，开局截胡主任抢救台 第九章 刚下台又被叫走

最后一层缝合做完。

周主任低头又看了一遍术野，确认没有新的活动性出血，这才把持针器递回器械台。

“关腹吧。”

这一句话落下，手术间里那股一直绷着的劲，才算松了一截。

麻醉医生盯着监护屏，声音也比刚才平了一点。

“血压一百零四/六十二，心率一百二十出头，先算稳住了。后面还得去ICU，凝血、酸中毒和尿量都要继续盯。”

巡回护士应了一声，转身联系床位。

顾沉这才往后退了半步。

一退下来，他才真正感觉到手指发僵，掌根和小臂一阵一阵发酸，胃里空得发紧。

人从极度紧绷里退下来，饿、累和想上厕所的感觉就会一起冒出来。

周主任摘了手套，转头看了他一眼。

“刚才那几分钟，多亏你了。”

顾沉下意识点了下头，没说话。

周主任看着他的状态，补了一句，“你先去洗手。”

顾沉“嗯”了一声，走到刷手池边。

冷水冲下来，手上的闷热才散开一点。

血迹、碘伏和汗味顺着指缝往下淌，他低头慢慢把每根手指搓干净，动作比平时慢了不少。

身后有脚步停住。

苏清禾站在旁边，拧开了另一边的水龙头。

两个人都戴着口罩，谁也没先说话，只剩水流冲在池壁上的声音。

过了几秒，苏清禾才开口：“你不像实习。”

顾沉没抬头：“很多人都这么觉得。”

苏清禾看了他一眼：“我说是你看术野、判断血源、配合麻醉的方式，不像第一次站这种台。”

顾沉把手冲净，抽了张擦手纸，声音平平。

“台上人快不行的时候，先把命抢回来，比追究我像不像实习更重要。”

苏清禾眼神微微一动，没再追问。

顾沉把擦手纸丢进垃圾桶，正要往外走，巡回护士已经快步迎了上来。

“顾沉，急诊那边刚打电话来，说陈昱的血压还在波动，另一个学生的凝血结果也不好，李芸让你赶紧回去一趟。”

顾沉脚步一停：“怎么个不好法？”

“INR高了，纤维蛋白原掉得厉害，具体数值我没记住，只说已经不像普通感染，像在往凝血功能障碍走。”

巡回护士喘了口气，“系统还是没恢复，检验单、输血申请、病危通知都在手写补。”

顾沉眉心一沉。

脑膜炎球菌暴发性感染最凶的地方，从来不只是高热、头痛和呕吐。

一旦往血里走，休克、凝血功能障碍、皮肤紫癜、灌注下降，往往是一环扣一环地往下砸。

“有水吗？”顾沉问。

巡回护士愣了一下，忙点头：“有。”

她倒了半杯温水递过去。

顾沉接过来，先喝了一口，嗓子里的干涩才淡了一些，可胃里那股空得发紧的感觉越来越强烈。

“吃的有吗？”

巡回护士赶紧从外面的小台子上翻出一包没拆的苏打饼干。

顾沉接过来，拆开，拿了两片直接塞进嘴里。

又灌了一口温水，把那股噎人的干劲压下去，剩下半包顺手塞进白大褂口袋里。

顾沉把纸杯放下，转身往急诊走。

他一路走得很快。

急诊门一推开，监护仪、电话铃、脚步声和喊人声就重新扑了过来。

“顾沉回来了！”

李芸先看见他，明显松了口气。

她头发有些散了，口罩边缘闷着一圈汗，手里还夹着几张刚补录的手工单。

“陈昱刚才血压一度掉到七十多，去甲加上去以后才勉强抬回来。“

”那个从留观区转进来的男生，凝血功能恶化得比我们想得快，纤维蛋白原掉下去了，血小板也在往下滑。“

”短发女生的神志也比刚才差了，刚才差点又吐了一次，我已经把吸引和插管包都放到床头了。”

“家属联系上了吗？”顾沉问。

李芸点头：“辅导员已经在打电话了。陈昱父母联系上一个，人在外地，正连夜往这边赶。”

“短发女生家里也联系上了，她妈已经在路上。”

“还有两个一直没人接，学校那边在继续打。”

“刘老师让护士站先把病危和病重通知都按手写流程备出来，能联系上的先电话告知并留记录，家属一到立刻补签。”

“陈昱按病危走，另两个先病重。”刘志成从另一头过来，声音都哑了。

“无创抢救、用药、输血先做，等家属到了补流程。今天这种情况，不能为了等签字把抢救拖住。”

顾沉点头，接过李芸手里的单子扫了一眼，转身直接走到陈昱床边。

监护屏上的数字比他离开前更难看一点。

血压靠着去甲肾上腺素勉强维持，心率还快，皮肤发灰，手臂上的瘀点已经在往片状融合。

他先摸额头，再摸手背。

还是凉。

灌注没有真正拉起来。

“尿量呢？”

“少。”李芸立刻答，“刚量过，还是上不来。”

“血浆和血小板催了吗？”

“血浆在路上，血小板还在调。”

“继续催。”

“陈昱这边先盯乳酸、尿量和血压变化，液体别停，升压药也别乱加，先把容量、感染和凝血一起往回拉。”

他说完，又走到那个从留观区拉回来的男生床边。

男生嘴唇有点干，眼神发钝，问一句才应半句。

顾沉翻了一下他的眼皮，再看口腔黏膜和皮肤出血点，眉头跟着皱了皱。

“这个人的凝血功能恶化比我们想得快，口腔黏膜都开始有渗血了。”顾沉回头看李芸。

“输血科一有血浆和血小板，陈昱和他先排前两位。”

李芸应了一声，转身去打电话。

赵阳这时从另一头走过来，眼底全是红血丝，白大褂领口都汗湿了。

“感染科值班已经到了，院感也在和学校那边核名单。”他说着，看了顾沉一眼。

“你从台上下来没吃点东西？”

顾沉从口袋里摸出剩下半包饼干，抽了两块塞进嘴里，声音有些发闷：“吃着。”

“你去过厕所没有？”

赵阳一愣，脸色有点僵：“没。”

“现在去，三分钟。”顾沉说，“这边我和李芸先盯。”

“这时候？”

“再憋下去，后面你手都会抖。”顾沉语气很平，“快去快回。”

赵阳盯着他看了两秒，最后低声骂了句“艹”，转身就往外跑。

顾沉抬手按了按眉心。

胃里还是空，腿还是酸，眼底也开始发涩。

可抢救区里每一张床都在提醒他，这会儿不能放松。

外面脚步声响起，感染科值班医生和院感办的人一起走了进来。

“谁是刘志成？”

“这边。”刘志成快步迎上去。

“疑似脑膜炎球菌暴发性感染，最重的几个已经在往休克和凝血功能障碍上走了。家属和学校这边正在同步通知。”

感染科值班医生没急着问，先把床边几个重病人依次看了一遍。

看到陈昱的时候，他的眼神一下就沉了。

“经验性抗菌用了吗？”

“用了。”顾沉接话，“头孢曲松已经先上了，血培养在补送，系统没恢复，检验和申请全靠手工补。”

感染科值班医生这才看向顾沉。

“你叫什么？”

“顾沉，急诊轮值。”

感染科值班医生点了一下头，转头就对刘志成说。

“方向没错，先按脑膜炎球菌暴发性感染处理。”

“名单再往外扩，不只是同桌吃饭，同包间、同宿舍、近距离接触过的，都算。”

“预防性用药、隔离一项都不能漏。家属通知记录留好，病危该下就下。”

院感办的人立刻记下，转身就去打电话。

刘志成这才真正吐出一口气。

门外又是一阵急促的脚步声。

辅导员模样的中年女人，带着两个穿保安制服的人快步冲了进来，手里攥着一沓纸，脸色发白。

“名单补出来了！”

她声音都哑了。

“今晚一起吃饭、唱歌、回宿舍待过的人，可能不止现在这些！”

院感办的人立刻接过去。

顾沉抬头看了一眼那一长串名字，眼神慢慢沉了下去。

名单比他预想得更长。